Cuando se trata de analizar la escritura a mano, no se puede escapar de ella si se trata de un OT pediátrico. Las evaluaciones e intervenciones sobre la escritura a mano es una de las principales tareas de los terapeutas ocupacionales en la escuela. No es de extrañar si se tiene en cuenta que la escritura a mano es una de las principales tareas que realizan los niños en edad escolar, y es una de las razones más destacadas para la derivación de un TO en el ámbito escolar y ambulatorio. Hoy hablaremos del análisis de la escritura y de las observaciones clínicas relacionadas con la evaluación de la escritura.
Parece que la escritura a mano debería ser bastante fácil, ¿verdad? El reto de enseñar a escribir a mano es a menudo la limitada exposición que recibimos antes de entrar en el campo, y asegurar que estamos proporcionando un servicio cualificado y no una tutoría.
Escritura a mano Observaciones clínicas
Cuando estaba en la escuela, tocamos brevemente los fundamentos de la escritura a mano, y la escritura sin lágrimas programa. Más tarde tuve una gran exposición a la escritura a mano durante mi Nivel 2 trabajo de campo en un entorno escolar, pero todavía no se sentía preparado para sumergirse realmente en lo que prohíbe a los niños aprender a escribir, y luego descifrar esos resultados.
Desde que practico por mi cuenta, he desarrollado un conjunto de observaciones clínicas que son relevantes para el proceso de escritura en relación con la OT y lo que significan en términos de función. Consulte la lista de observaciones clínicas a continuación.
¿Trabajando en la caligrafía y el agarre del lápiz? Asegúrate de unirte al Reto del Agarre del Lápiz… un reto gratuito de cinco días cargado de información, estrategias y recursos relacionados con el agarre funcional del lápiz.
A continuación se exponen las estrategias que se pueden utilizar para analizar la escritura. Se trata de observaciones clínicas que pueden afectar a la legibilidad del trabajo escrito.
Agarre del lápiz
Esta parece una obviedad, pero ha habido muchas veces que me he sentado a escribir una evaluación y me he dado cuenta de que no he anotado nada sobre el patrón de agarre. ¡Caramba! Los principales puntos de las observaciones clínicas de los agarres de lápiz que hay que tener en cuenta son que hay que vigilar el movimiento dinámico de los dedos, la hiperextensión de las articulaciones y la funcionalidad general.
He aquí algunas cosas importantes que los terapeutas desearían que los padres y los profesores supieran sobre el agarre del lápiz.
Movimientos dinámicos de los dedos y agarre del lápiz
El movimiento dinámico de los dedos es una gran clave para prevenir la fatiga. Si la mano o la muñeca se mueven como una unidad, la fatiga y la resistencia se aumentar. Los movimientos dinámicos también permiten un mayor control del utensilio dentro de un espacio determinado.
Una vez que la dinámica movimientos se han desarrollado, es exponencialmente más fácil para el niño colorear o escribir en espacios reducidos, formar letras minúsculas de varios pasos y producir letras y números de tamaño adecuado.
Dedos hiper-extendidos y agarre de lápiz
Cuando un niño hiperextiende una articulación al sostener una escritura utensilio, el agarre suele parecer “apretado” o “demasiado duro”. La hiperextensión puede provocar daños en la propia articulación, junto con sensaciones incómodas para el dedos, aumento de los niveles de fatiga, escasa resistencia general, y dificultan movimiento dinámico.
Los niños con poca estabilidad articular general o poca fuerza suelen presentar este patrón de agarre del lápiz. El agarre “apretado” o “demasiado duro” que lleva a la hiperextensión es una estrategia compensatoria para aumentar el control motor y la destreza en la tarea. Debido a la variedad de agarres de lápices que presentan los niños, es importante evaluar la funcionalidad del agarre antes de intentar cambiarlo.
Funcionalidad de la empuñadura del lápiz
La PBE actual indica que existen varios patrones funcionales de agarre del lápiz fuera del patrón de agarre del trípode estándar que todos identificamos como “el mejor” o el patrón de agarre “más funcional”. Otros patrones incluyen variaciones estáticas y dinámicas de agarres de trípode y cuadrípode.
Sin embargo, le animo a que se tome un minuto para ver si el niño es funcional con su patrón de agarre actual. Intentar cambiar el patrón con el que son funcionales no siempre es la mejor opción para dirigiendo la escritura a mano.
Si son capaces de controlar el utensilio para una precisa ejecución de golpes, son capaces de permanecer en el límite dado y no son mostrando signos de poca resistencia o fatiga, entonces son funcionales y otros Los componentes de la escritura deben ser abordados.
Postura y escritura
Quiero referirme rápidamente al impacto de la postura en la escritura a mano, porque de esta manera se pueden aprender cosas interesantes sobre la escritura de un niño.
Si están encorvados o utilizan la mano para sostener su cabeza arriba, la falta de fuerza del núcleo y de la parte superior del cuerpo puede ser la culpable. Esto será influyen en gran medida en sus habilidades motoras finas. Sin una base sólida, la destreza las habilidades no se desarrollarán.
También es importante tener en cuenta si la mano que sostiene el la cabeza del niño hacia arriba se tapa un ojo constantemente. Esto puede indicar que hay es un problema de visión subyacente que debe abordarse. Los niños suelen tapar el ojo que les hace ver doble o les provoca visión borrosa.
Esto no es sólo un problema desde el punto de vista de la visión, sino también porque ahora no se sabe lo que el niño está viendo por las letras o los trazos. Una vez solucionado el problema de visión, el niño puede tener que “reaprender” el letras y trazos que pueden aparecer como una regresión de habilidades.
También se observan preocupaciones similares cuando el niño es ajustando constantemente la posición de su cabeza en la ubicación del papel.
Dominio de la mano
La dominancia juega un papel importante en la escritura y si un niño no muestra un lado dominante, o tiene una dominancia mixta, retrasos en la escritura puede ocurrir.
La falta de dominio puede impedir que se completen niveles adecuados de práctica motriz de los trazos y las letras. Esto puede llevar a una escritura descuidada o ilegible, junto con la confusión en la secuencia de trazos para formar las letras. Los niños que muestran estos patrones motrices suelen tener un retraso en la automatización de la escritura a mano, pueden tener una mayor incidencia en las inversiones y tienen dificultades para plasmar sus pensamientos en el papel.
Estos tres sencillos consejos sobre el dominio de las manos, la lateralidad y las actividades funcionales son un recurso para establecer esta habilidad esencial.
Dibujo por segmentos
El dibujo segmentado es cuando el niño “dibuja” o escribe una letra utilizando trazos singulares con paradas claras y bruscas entre los trazos. Este requiere mucho tiempo y un alto nivel de pensamiento activo por parte del niño. Esencialmente, es muy poco funcional y necesita ser abordado.
El dibujo segmentado no sólo proporciona una imagen sobre el de escritura del niño, también proporciona una visión al terapeuta sobre cómo información del proceso. Los niños que suelen utilizar el dibujo segmentado sólo capaz de procesar piezas pequeñas o cortas de información de una sola vez. Para por ejemplo, pueden necesitar que se les den instrucciones en ráfagas cortas o en declaraciones sencillas para tener éxito.
Secuencia de trazos y escritura
La construcción del dibujo segmentado es la secuencia en la que Los golpes se completan. Las letras en nuestra cultura fluyen de arriba a abajo, y la izquierda a la derecha. Un niño que demuestra una orientación o secuencia de abajo hacia arriba de trazos, al escribir puede costar mucho más aprender a formar las letras de forma correcta y fluida. Sus cerebros pueden estar “cableados” naturalmente para moverse en este patrón, o pueden estar compensando una deficiencia visual motora como déficit de relaciones espaciales.
Uso de casos y escritura a mano
El caso que un niño elija para escribir, o la combinación de caso que utilizan proporciona información sobre las cartas que no pueden de la memoria, no están seguros de su dirección (prevención de la inversión/compensación estrategia), o son incapaces de ejecutar. Analizando el uso de mayúsculas y minúsculas se puede determinar dónde está la ruptura de la habilidad.
Fluidez y escritura
Por último, al confluir todas estas observaciones, el La pieza final es la fluidez. Se trata de una algunas cosas diferentes, incluyendo la velocidad de escritura del niño, si habla a sí mismos o mirar su mano cuando escriben, y si demuestran alguna desbordamiento del motor.
La cantidad de tiempo que un niño tarda en escribir puede ser un indicación de una mala memoria y de la falta de automatización del proceso de escritura. Cuanto más larga sea la tarea, más dificultades tendrá el niño para recuperar la información de su memoria y utilizarla eficazmente.
Los niños que tienen dificultades para escribir suelen hablar de la misma, desde dónde empezar hasta las señales verbales que se enseñan a de ellos. Este tratamiento externo indica, además, una velocidad de procesamiento deficiente. Este también puede verse en forma de desbordamiento motor oral. Esto es cuando la la boca se mueve en patrones extraños, sacan la lengua o alguna combinación de movimiento de la mandíbula y la lengua.
Junto con el desbordamiento motor y el procesamiento verbal externo, un niño puede vigilar su mano cuando escribe. Al observar su mano, el niño se asegura de que el trazo que ha recordado de su memoria es realmente correcto y que es capaz de ejecutarlo. Este patrón dificulta aún más la automatización de la escritura e indica problemas de procesamiento y recuerdo. Cuando la escritura requiere tanto pensamiento activo sólo para la formación de las letras, la ortografía, el tamaño, el espaciado y la finalización del pensamiento a menudo se dejan de lado.
Reflexiones finales
La escritura a mano es una parte tan importante de ser un niño, y ser un pediátrica, que merece más atención de la que suele recibir. Hay tantos muchas habilidades fundamentales que van en la escritura a mano, y muchos lugares para la habilidades para convertirse en un reto para un niño.
Espero que todos, desde los veteranos OT hasta los recién graduados, hayan encontrado este post útil y hayan aprendido algo nuevo sobre el análisis de la escritura y las observaciones clínicas necesarias para evaluar la escritura.
